Diabetes. . . Mnozí toto slovo slyšeli a vědí, že „tato nemoc nějak souvisí s cukrem". Někdo se nemocí bojí, jiným je to jedno.
Co je diabetes?
Diabetes mellitus je skupina endokrinních onemocnění, která se rozvíjejí v důsledku nedostatku hormonu inzulinu, což má za následek rozvoj hyperglykémie - trvalé zvýšení hladiny glukózy v krvi.
Onemocnění je charakterizováno chronickým průběhem a narušením všech typů metabolismu: sacharidů, tuků, bílkovin, minerálů a vody-sůl. Existují 2 typy, z nichž každý vyžaduje samostatný přístup.
Jak poznám, že mám cukrovku?
Přirozeně nejpřesnějšími diagnostickými metodami jsou různé testy krve a moči. Jednorázové změření hladiny cukru nestačí, takže pokud existuje nějaké podezření, lékař určitě předepíše pacientovi sérii testů, které musí podstoupit.
Co může způsobit taková podezření? Hlavní příznaky jsou:
- Zvýšený výdej moči způsobený zvýšením tlaku moči v důsledku rozpuštěné glukózy (normálně v moči není glukóza). Projevuje se častým, hojným močením, včetně nočního.
- Stálá neuhasitelná žízeň je způsobena výraznými ztrátami vody močí a zvýšeným osmotickým tlakem krve.
- Neustálý neukojitelný hlad. Tento příznak je způsoben metabolickou poruchou u diabetu, konkrétně neschopností buněk absorbovat a zpracovávat glukózu v nepřítomnosti inzulínu (hlad uprostřed dostatku).
- Hubnutí (zvláště typické pro diabetes 1. typu) je častým příznakem diabetu, který se rozvíjí i přes zvýšenou chuť k jídlu pacientů.
Pokud tedy zaznamenáte tyto příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře!
Jaké jsou typy cukrovky?
Existuje řada klasifikací diabetes mellitus podle různých kritérií. Mezi hlavní typy diabetu patří diabetes typu 1 a 2.
Diabetes 1. typu je onemocnění, při kterém slinivka břišní není schopna produkovat inzulín, který je zodpovědný za vstřebávání cukru tělem, tzv. inzulín-dependentní typ. Zpravidla je diagnostikována u lidí mladších 30 let. Takoví pacienti jsou nuceni dostávat inzulín uměle (neustálými injekcemi).
Diabetes 2. typu tvoří 85–90 % všech případů diabetu u dospělých a nejčastěji se vyskytuje u lidí starších 40 let; obvykle doprovázené obezitou. Pro takové pacienty a také pro lidi, kteří mají člena rodiny s diabetem, je obzvláště důležité kontrolovat hladinu cukru v krvi.
Situaci komplikuje fakt, že na rozdíl od diabetu 1. typu se diabetes 2. typu objevuje postupně. Můžete být nemocní dlouhou dobu a ani si to neuvědomovat. Často se člověk o své nemoci dozví náhodou, při vyšetření z úplně jiného důvodu.
Existuje riziková skupina?
Ano, samozřejmě. Diabetes 1. typu je nejčastěji dědičný. Riziko se zvyšuje i při zánětech pankreatické tkáně, po úrazech a infekcích.
Lidé s rizikem rozvoje diabetu 2. typu jsou ti, jejichž rodiče měli obezitu a/nebo diabetes 2. typu.
Jak vypočítat, zda máte riziko vzniku cukrovky? Je nutné změřit obvod pasu a obvod boků, vydělit první ukazatel druhým. Pokud je výsledná hodnota větší než 0, 95 pro muže a 0, 85 pro ženy, pak jste v ohrožení.
Jaké komplikace diabetes způsobuje?
Hlavní příčinou chronických komplikací diabetu je poškození malých cév a periferního nervového systému. Stěny cév a nervů trpí přebytkem cukru v krvi; pronikající do nich se glukóza přeměňuje na látky, které jsou pro tyto tkáně toxické. V důsledku toho dochází ke změnám, které narušují normální fungování orgánu, který má mnoho malých cév a nervových zakončení. Pokud pacient udržuje hladinu cukru v krvi v přijatelných hodnotách (6, 7-8, 0 mmol/l), nedochází k pozdním diabetickým komplikacím.
Negativní účinky diabetu mají silný dopad na některé orgány a méně na jiné, například:
- Oči – postižena je sítnice, cukrovka může způsobit šedý zákal (zakalení čočky) a slepotu (změny na sítnici).
- Zuby – všechna onemocnění v dutině ústní se vyvíjejí zrychleným tempem v důsledku nedostatečného zásobení krví. Často se vyskytují případy, kdy je cukrovka zjištěna v ordinaci zubního lékaře, kam pacient přichází se stížnostmi na otoky dásní a uvolněné zuby.
- Srdce – postižené cukrovkou; srdeční sval se mění, změny v cévách v důsledku vysokého cholesterolu vedou ke koronárnímu onemocnění.
- Játra – při špatné kompenzaci cukrovky je narušena její normální činnost a játra se zvětšují.
- Ledviny jsou přímo postiženy cukrovkou, což má za následek diabetickou nefropatii.
- Reprodukční systém. Diabetes u mužů vede k impotenci u žen, jsou možné potraty, předčasný porod a intrauterinní smrt plodu.
- Proces těhotenství a porodu je pro diabetičky velmi komplikovaný. Těhotné ženy trpící diabetes mellitus vyžadují povinný dohled dvou specialistů - endokrinologa a porodníka.
- Nohy a chodidla – trpí cukrovkou kvůli poškození cév a nervů. Možné výsledky jsou trofické vředy, gangréna, ztráta končetin. Kromě toho jsou nohy a nehty náchylné k houbovým chorobám.
- Klouby jsou náchylnější k procesům, jako je usazování solí, než u zdravého člověka; navíc jsou možné diabetické změny v kloubech.
- Oběhový systém je přímo ovlivněn cukrovkou, která následně iniciuje všechna výše uvedená onemocnění. Krevní tlak u diabetiků je obvykle vysoký. Všimněte si, že dalším faktorem, který stimuluje poškození krevních cév při cukrovce, je kouření.
Proto je důležité pochopit, že pouze převzetím kontroly nad cukrovkou a jeho úspěšnou kompenzací můžete žít plnohodnotný život. V naší zemi, stejně jako na celém světě, mnoho lidí nejen žije s cukrovkou, ale také dosahuje vynikajících úspěchů: dobývá horské vrcholy, vede velké organizace.
A není třeba zoufat, uslyšíte-li takovou diagnózu, je vše ve vašich rukou!
Můžeme vyléčit cukrovku?
Bohužel vědci dosud nevynalezli lék, který by dokázal diabetika zcela vyléčit. V současné době je její léčba ve většině případů symptomatická a je zaměřena na odstranění příznaků bez odstranění příčiny onemocnění.
V kompenzaci diabetu hraje velmi důležitou roli edukace pacienta. Pacient musí rozumět tomu, co je diabetes mellitus, proč je nebezpečný, co by měl dělat v případech náhlých změn hladiny cukru v krvi, jak se jim vyhnout, být schopen samostatně kontrolovat hladinu glukózy v krvi a jasně rozumět správné výživě.
Měla by se cukrovka léčit?
Nepochybně! Je důležité pochopit, že tato nemoc sama o sobě nezmizí. Nejdůležitějším cílem při léčbě cukrovky je neustále sledovat hladinu cukru v krvi a udržovat ji na úrovni doporučené lékařem.
Pokud k této problematice přistoupí člověk s diabetem zodpovědně, bude jeho zdravotní stav stejný jako u zdravého člověka. Navíc budoucí prognóza z hlediska komplikací, délky trvání a kvality života bude příznivá.
Je těžké kontrolovat hladinu glukózy v krvi?
V moderním světě to již není problém. Jestliže dříve bylo možné měřit hladinu cukru v krvi pouze v laboratoři, nyní je velmi snadné to udělat doma. Pro měření glukózy existují vysoce přesné glukometry. Jsou kompaktní, velmi snadno se používají a jsou navrženy speciálně pro samoměření hladiny glukózy. V případě potřeby můžete hladinu cukru zjistit doma, v práci, na cestách atd.
Celý proces trvá doslova několik sekund a vyžaduje pouze jednu kapku krve. Testovací proužek nasál kapku a výsledek se objeví na obrazovce.
Prevence cukrovky
Musíte si pamatovat, že nejlepší způsob, jak se chránit, je neustálá prevence, kterou můžete udělat sami:
- Aktivní životní styl a kontrola hmotnosti. Diabetes přímo souvisí s obezitou. Fyzická aktivita pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi a snižuje potřebu inzulínu.
- Správná výživa. Jíst potraviny s vysokým obsahem vlákniny, které normalizují funkci střev a snižují hladinu cholesterolu. Mezi tyto produkty patří veškeré ovoce a zelenina, luštěniny, mléčné výrobky, ořechy a další.
- Odmítání nadměrné konzumace moučných výrobků, sladkostí, těstovin a pečiva. Jezte chléb vyrobený pouze z celých zrn.
- Vyhněte se stresu a nekuřte. Jednou z příčin cukrovky je stres a úzkost. Stres a kouření snižují odolnost organismu vůči cukrovce.
- Pravidelně sledujte hladinu glukózy v krvi, pokud je vám více než 40 let. Je také nutné provést test na cukr pro ty, kteří mají tendenci být obézní a vedou sedavý způsob života.