Diabetes mellitus je patologie související se skupinou endokrinních chorob. Je spojena s poruchou procesu asimilace glukózy. Porušení se rozvíjí v důsledku absolutní nebo relativní nedostatečnosti inzulínu-hormonu odpovědného za jeho zpracování. U pacienta s diabetem je nalezena hyperglykémie.
Tento stav je charakterizován přetrvávajícím zvýšením glukózy v plazmě. Pacient má porušení všech typů metabolismu: voda, uhlohydrát, bílkoviny, tuk, minerál. Tato nemoc má chronický průběh. Diabetes mellitus patří k běžným onemocněním. Je zjištěn téměř u 6% světové populace.
Příčiny cukrovky
Důvody pro vývoj pacientů s diabetem prvního a druhého typu se u pacientů liší. První typ nemoci je detekován u mladých pacientů do třiceti let. Porušení produkce inzulínu nastává, když je pankreas poškozen autoimunitní Genesis. S tím dochází k destrukci inzulínu ß buněk.
U většiny pacientů se tato patologie vyskytuje po virové infekci. Nejčastěji epidemické příušnice, domorodá kráčečka, virová hepatitida. Tento patologický stav se může také vyvinout po toxickém účinku na tělo s následujícími látkami: nitrosaminy, pesticidy, některé léky.
Tyto látky přispívají k porušení imunitní odpovědi a výskytu autoimunitních reakcí. Účinek změněných imunitních buněk na ostrovy Langerganes z pankreatu způsobuje jejich smrt. V tomto ohledu se sníží produkce inzulínu. Tento stav se vyvíjí, když je ovlivněno více než 80% těchto buněk.
U druhého typu onemocnění dochází k necitlivosti všech buněk na inzulín. Hladina inzulínu v plazmě je normální nebo zvýšená, ale buňky jej nevnímají. Existuje většina takových pacientů s diabetem. Tolerance glukózy vzniká z následujících důvodů:
- Genetická predispozice. Tito pacienti mají příbuzné s diabetem. Pokud je oba rodiče trpí, pravděpodobnost dědictví predispozice k němu se zvýší na 70%.
- Obezita. S velkým množstvím tukové tkáně v těle se jejich citlivost na inzulín snižuje.
- Iracionální výživa. S převahou jednoduchých uhlohydrátů a nedostatkem vlákniny v potravě se zvyšuje riziko diabetu.
- Kardiovaskulární patologie. Těžké formy těchto onemocnění - ateroskleróza, koronární srdeční choroby, arteriální hypertenze vedou ke zvýšení rezistence na inzulín tkáně.
- Chronický stres. V tomto stavu se zvyšuje hladina katecholaminů a glukokortikoidů. To přispívá k rozvoji diabetu.
- Brát nějaké drogy. Skupina léků, která zvyšují riziko diabetu, zahrnuje: syntetické glukokortikoidy, diuretika, část antihypertenziv, cytostatika.
- Chronická nedostatečnost kůry nadledvin. Toto onemocnění zvyšuje riziko inzulínové rezistence na tkáň.
Výsledkem je, že penetrace glukózy do buněk klesá a zvyšuje se její hladina v krvi.
Příznaky diabetu
- neukojitelná žízeň;
- rychlé močení vedoucí k dehydrataci;
- sucho v ústech;
- zvýšená únava;
- obecná slabost;
- Drobné kožní léze se pomalu léčí;
- zvracení;
- konstantní nevolnost;
- vůně acetonu od pacienta;
- povinnosti dýchání;
- srdeční rytmus;
- svědění kůže;
- rychlé hubnutí;
- časté močení;
- Snížení zrakové ostrosti.
Když se tyto znaky objeví, měli byste okamžitě konzultovat lékaře, aby otestoval hladinu cukru v krvi.
Druhy diabetu
Patologie v závislosti na příčinách je rozdělena do několika typů. Rozlišují se následující typy onemocnění: diabetes 1. typu, diabetes typu 2, specifické formy a gestační diabetes.
Diabetes 1. typu
Možnost 1 typu nastává s nedostatkem produkce inzulínu v těle. Toto je hormon, který reguluje metabolismus glukózy v tkáních. K jeho nedostatku dochází v důsledku poškození beta buněk pankreatu v důsledku vývoje autoimunitních reakcí.
Imunitní systém je poškozen a produkuje protilátky proti vlastním tkáním těla. K této situaci dochází po virových infekcích, závažném stresu, účincích dalších nepříznivých faktorů.
Onemocnění se často vyskytuje u mladých lidí a dětí. Onemocnění má náhlý nástup. Jeho příznaky jsou výrazné, protože buňky se rychle ocitnou ve stavu hladovění. Je detekována velmi vysoká hladina glukózy, často dosahuje až 30 mmol/l v krvi.
LADA Diabetes je považována za různé 1 varianta onemocnění. Toto je autoimunitní diabetes, který se vyskytuje u dospělých, s charakteristickým latentním průběhem. Pro něj je typický pokles inzulínu v krvi a normální hmotnosti.
Diabetes 2. typu
U diabetu 2. typu netrpí sekrece inzulínu. V krvi je nadměrná úroveň tohoto hormonu. Buňky v těle ztratí citlivost na působení látky. U pacientů se vyvíjí inzulínová rezistence. Asi 90% všech identifikovaných jedinců s diabetem jsou pacienti s druhým typem onemocnění. Tato verze diabetu se často vyvíjí u lidí s obezitou po 40 letech.
Mezi doprovodnými chorobami jsou detekovány: ateroskleróza, arteriální hypertenze. Onemocnění má postupný nástup. Jeho příznaky jsou vzácné. Úroveň glukózy mírně stoupá. Protilátky nejsou detekovány na pankreatické buňky. Tato situace přispívá k pozdnímu odvolání pacienta k lékaři, když se objevily komplikace.
Komplikace diabetu
Oddělené akutní a chronické komplikace onemocnění. Akutní komplikace se rychle rozvíjejí a vyžadují pohotovostní hospitalizaci. Patří sem následující stavy:
- Hypoglykémie. V tomto stavu je hladina glukózy ostře snížena. Vyskytuje se s předávkováním inzulínu, předčasným jídlem, fyzickým napětím. Pacient má hlad, pocit chvění v jeho rukou, závratě, pocení, agresi. Pak je vědomí zlomené.
- Ketoacidóza. S tím roste úroveň glukózy. Nepřidává se do buněk a hromadí se do krve. Stav se projevuje snížením chuti k jídlu, suchou pokožku, žízně. Vůně acetonu pochází z pacienta. Objeví se zmatek, ospalost.
- Hyperosmolární kóma. Vyznačuje se zvýšením glukózy v krvi s obecnou dehydratací.
- Lactatat-acidotická kóma. Stav se vyskytuje u starších osob v přítomnosti poruch respiračního a kardiovaskulárního systému v důsledku hladovění kyslíku.
Pacienti se známkami těchto patologických stavů vyžadují okamžitou lékařskou péči.
V pozdních komplikacích jsou pozorovány léze vaskulárního a nervového systému. Diabetická angiopatie je masivní porážka krevních cév. Rozšiřuje se na plavidla jakéhokoli ráže. Mikroangiopatie způsobují vzhled diabetické nefropatie a retinopatie. Makroangiopatie je zasažená v cévách srdce, mozku a tepen dolních končetin.
Diagnóza diabetu
Pokud je tato porucha podezřelá, jsou předepsány následující studie:
- hladina glukózy v krvi;
- Analýza moči pro tělesa glukózy a ketonu;
- glykosylovaný test hemoglobinu;
- C-peptid v krvi;
- Stresový test (stanovení tolerance glukózy).
Pro identifikaci komplikací je předepsáno ultrazvukové skenování ledvin, EEG mozku, reoencefalografie a zadních cév nohou.
Léčba diabetu
Provedení lékařských předpisů by mělo být přísně dodržováno. S tímto onemocněním se provádí léčba hladiny cukru a léčiva v krvi a provádí se na celý život. Tato opatření zpomalují patologický proces a vyhýbají se komplikacím.
Léčba patologie znamená snížení glukózy v krvi, jakož i normalizaci metabolismu a zabrání rozvoji komplikací.
Dieta pro cukrovku
Dietoterapie je základem léčby. Strava je předepsána s ohledem na tělesnou hmotnost, věk, úroveň fyzické aktivity. Pacient se učí princip výpočtu obsahu kalorií v jídlech, měl by obsahovat požadovaný počet všech živin.
| Co lze jíst | Že nemůžete jíst |
|---|---|
|
|
* Tabulka představuje neúplný seznam produktů. Chcete -li sestavit správnou a plně naplněnou stravu, poraďte se s odborníkem.
Princip stravy u tohoto onemocnění:
- Je nutné odstranit produkty, které rychle zvyšují koncentraci glukózy v krvi. Jedná se o vysoký obsah škrobu, cukru, fruktózy.
- Snižte celkový obsah kalorií. Hodnota energie jídel je počet utracených kalorií.
- Je nutné pozorovat šest pilarů stravy.
S diabetem je důležité jíst jídlo pravidelně. Pokud pacient dodržuje stravu, pak vám to umožní zlepšit stav pacienta. V mírné formě onemocnění je obeznámena pouze o korekci energie.
Je výhodné používat nízkokalorické potraviny. Měly by být bohaté na bílkoviny, rostlinné vlákniny a dietní vlákno.
Omezte výrobky obsahující velké množství živočišných tuků, rychlých uhlohydrátů, fruktózy. Odstraňte všechny produkty s vysokým glykemickým indexem. Alkohol u diabetu je také zakázán.
Inzulínová terapie
Zavedení inzulínu se provádí podle schématu doporučeného lékařem. Současně hladiny glukózy systematicky kontrolují. Inzulíny se vyrábějí ve třech typech: krátká akce, prodloužená, střední.
Prodloužený lék se podává jednou denně. Soulad s individuálně vybraným schématem pro použití středního a krátkého inzulínu vám umožňuje dosáhnout kompenzace nemoci.
Self -kontrolní úroveň glykémie
Self -kontrolka obsahu glukózy v krvi se provádí denně. Moderní glukometry vám to umožňují dělat kdekoli - doma a v práci ve vhodnou dobu. Zařízení pomáhá vypracovat vyváženou stravu, vyvinout plán pro fyzickou aktivitu, určit dobu inzulínu a léků. Měření odhaluje hypoglykémii a pomáhá udržovat koncentraci glukózy v normálu.
Saharasses
Cukr -Pásové látky v tabletách jsou předepisovány pro cukrovku druhého typu jako doplněk k stravě. Takové skupiny se rozlišují:
- Deriváty sulfonylmochevinů - Stimulujte sekreci pankreatického inzulínu, usnadňují pronikání glukózy do buněk;
- Biguanides - Snižte absorpci glukózy ve střevní stěně;
- Meglitinidy - Snižte hladinu cukru, stimulujte sekreci inzulínu;
- Inhibitory alfa-glukosidázy - zpomaluje růst hladin cukru a inaktivující enzymy pro absorpci škrobu;
- Thiazolidindo - Snižte množství cukru uvolňovaného z jaterních buněk a zlepšujte náchylnost buněk na inzulín.
U diabetu je důležité kontrolovat zdraví a stav pacienta, aby se zabránilo ostrým změnám hladiny glukózy.
Prevence diabetu
Pacienti s diabetem musí být u endokrinologa neustále pozorováni-pomůže zorganizovat správný životní styl, stravu a nezbytnou léčbu. Je důležité zabránit rozvoji akutních a chronických komplikací. U pacientů s diabetem typu I se doporučuje zvýšit rezistenci těla vůči infekcím a pacienti s typem II neumožňují rozvoj obezity.
Závěr
Diabetes mellitus je klasifikován jako vážná onemocnění. Při absenci léčby se vážné komplikace rozvíjejí, které ohrožují život. Pokud se objeví příznaky cukru, měli byste se poradit s lékařem a ne samostatně.